大家好,今天小編關注到一個比較有意思的話題,就是關于早產兒眼睛發(fā)育情況的問題,于是小編就整理了4個相關介紹早產兒眼睛發(fā)育情況的解答,讓我們一起看看吧。
關于早產兒眼底篩查,你了解多少?
謝邀。
對于早產兒進行眼底篩查從醫(yī)學上講,是很成熟的。
衛(wèi)生部專門有相關的技術指南,指導進行早產兒眼底篩查。
需要進行篩查的條件是:
體重低于2000克,37周前出生。如果有高濃度氧療史的患兒,一定要格外注意了。
進行篩查的原因是:
早產兒眼底視網膜篩查的原因在于,早產兒容易出現(xiàn)視網膜血管發(fā)育不成熟的情況,出生后容易發(fā)生視網膜血管發(fā)育的異常。
視網膜的是視信息傳導的重要一環(huán),視信息在視網膜形成視覺沖動,這是個復雜的過程。
舉個簡單的例子,視網膜就相當于相機的底片,如果底片不好,再好的鏡頭也沒有意義。
而在早期,通過篩查能夠發(fā)現(xiàn)這個疾病,并進行治療,治療效果比較好。而如果一旦病程發(fā)展到后期,其實這個過程只是數(shù)天的時間,醫(yī)生也是無力回天了。
首先我們需要了解一下,為什么早產兒需要做眼底篩查,這是由于我們人體胚胎視網膜的血管在6-7個月時血管增生顯著,而早產兒視網膜血管還沒有發(fā)育完全,出生后繼續(xù)發(fā)育。由于早產兒通常需要吸氧,而吸入高濃度氧,開始會抑制視網膜毛細血管的生長,停止供氧后,到了正常低氧的空氣中,無血管區(qū)的纖維血管組織會迅速增生,因此就會出現(xiàn)不同程度的眼底病變。
因此,患兒出生的時候月份越小、體重越輕,發(fā)生早產兒視網膜病變(ROP)的可能性越大。
而現(xiàn)在隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,早產兒的成活率提高,早產兒視網膜病變的孩子也就越來越多,因此,對于早產兒進行眼底篩查也就很有必要。對于輕微病變的患者,一般密切觀察就可以;但是病變比較明顯的,就需要進行激光手術,防止發(fā)生新生血管。早發(fā)現(xiàn)早治療,避免出現(xiàn)失明等嚴重后果。
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早產兒視網膜病變是導致兒童視力損害的重要原因之一。近年來隨著新生兒重癥監(jiān)護技術提高,早產兒存活率逐年增高,相對早產兒視網膜病變致盲率卻不斷上升。
在妊娠早期視網膜為無血管組織,至14至16周時視網膜血管才由視盤像周邊視網膜延伸,約在36周首先到達鼻側鋸齒緣,40周才抵達顳側鋸齒緣。早產兒未發(fā)育成熟的視網膜在出生后繼續(xù)發(fā)育,由于胎兒在子宮內系一相對低氧的環(huán)境,早產兒出生后,周圍環(huán)境含氧量增高,尤其是吸氧等因素,抑制了血管內皮生長因子的正常分泌,使視網膜的血管化過程停滯,部分視網膜缺少正常的血管營養(yǎng),氧濃度逐漸下降而變得相對缺氧,促使皮生長因子過度產生,刺激新生血管從視網膜到玻璃體內的異常生長。
有研究稱,小胎齡和低出生體質量是早產兒視網膜病變發(fā)生的內在高危因素,比如出生體重低于2000g,胎齡低于32周,吸氧時間過長則是早產兒視網膜病變發(fā)生的外在高危因素,比如為搶救窒息而吸氧的寶寶。
哪些早產兒需要篩查?
1、孕周不足34周,體重低于2000g;
感謝邀請,其實我來回答這個問題是因為我本身也是一位早產媽媽,我是36+1生的,但是因為我33周開始高血壓,導致胎兒沒有吸收到營養(yǎng),所以是偏小的,我本來想保到37周,但是醫(yī)生說我這種情況應該34周就應該刨了,肚子的環(huán)境也對他不好,所以他提前一個月來到了這個世界,生出來放了10天保溫箱,滿月之后查了第一次眼底,后來因為早產兒原因有點腦缺氧缺血,做了四個療程高壓氧,所以我們一共做了三次眼底,很多早產媽媽因為心疼孩子所以不想做眼底,但是我想說寧愿心疼一定要做眼底,特別是在保溫箱有吸氧的,眼睛病變是很快的,我們用肉眼是看不出來的,所以早產寶寶一定要做眼底檢查哦,最后也祝所有早產寶寶身體健康快樂成長
寶寶早產兒,現(xiàn)在三個月,眼睛有點內斜視怎么辦?后期會調整過來嗎?
小嬰兒尤其是早產兒容易出現(xiàn)對子眼或叫斗雞眼,是由于眼球外面支配眼球運動的肌肉或者神經發(fā)育不完善造成的運動不協(xié)調。但是造成神經或肌肉發(fā)育不完善的原因可能與宮內缺氧、宮內感染等有關。
如果有明顯的缺氧病史,可以進一步檢查頭顱磁共振,有缺氧缺血性腦損傷的話及時做腦康復治療(高壓氧、神經營養(yǎng)藥物,如果沒有宮內缺氧、感染史,一般隨著年齡增長會有好轉。
目前注意室內光線充足,但是不能刺眼,多戶外活動。等寶寶大一點如果還有對子眼,那時能聽懂大人的意思了,多讓他看遠方能訓練眼外肌,改善癥狀。
任何“斜視”在網上是不可能治愈的?
必須去附近大醫(yī)院眼科!面對面地檢查,確診之后,再談治療問題?
診斷都不明確?就談治療?——游醫(yī)行為?
況且,還有“非法行醫(yī)”?“自我診斷”?的嫌疑?
你若“誤診”?豈不陷害“好醫(yī)生”的名聲?
早產兒會遇到哪些健康問題,需要怎樣護理?
新生兒對外界溫差的變化有些不適應,室內溫度應保持在25℃~28℃恒溫,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,均保持通風時最好有取暖器在身旁。而室內的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不對的,應讓寶寶在自然的室內光線下學會適應,而避免陽光直射眼部。
"新生兒期"主要是指胎兒從母親子宮內娩出到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒的身體系統(tǒng)各個臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類:
足月兒: 胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。
早產兒: 胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。
過期產兒:胎齡滿42周以上的新生兒。新生兒免疫功能低下,體溫調節(jié)較差,因而易受外界感染,護理起來必須細心呵護、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。
新生兒的內衣(包括尿布)應以柔軟且易于吸水的上成棉制品為主,避免用化纖或印染織品;衣服的顏色最好淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并減少染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒從頭部散熱,天氣寒冷有風或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。尿布用柔軟吸水性好的棉織品,勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗嬰兒小屁股,并外涂適量專業(yè)嬰兒專用護膚油劑;尿不濕則選擇質量好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用"尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便嬰兒四肢自由伸展翻身。
父母堂為您解答:
所有未滿37周出生的寶寶都叫做“早產兒”。有些早產兒是要進新生兒重癥監(jiān)護室的(NICU),在NICU里面,早產兒會得到很好的照顧,醫(yī)生護士會根據(jù)寶寶的情況和需求進行針對性的治療和護理。
現(xiàn)在的醫(yī)療條件相當成熟,滿24周出生的早產兒存活率達到了40%-60%,超過28周出生的早產兒存活率接近100%了。盡管不是所有的早產兒都會有并發(fā)癥,但是太早出生還是會給寶寶帶來一些短期或長期的健康隱患:
呼吸問題:
我們從電視上也能得知,很多早產兒送入NICU后,是要借助呼吸機幫忙的,醫(yī)生護士會實時監(jiān)測寶寶的呼吸和心率。未滿35周早產的寶寶容易患上呼吸窘迫綜合征,那些23周-32周出生的早產兒容易患上慢性肺病。
心臟問題:
未滿30周出生的早產兒容易患上動脈導管未閉(PDA),患有此病且體型較小的寶寶需要控制液體攝入,并且靜脈用藥。有些時候,可能還需要通過手術來鎖閉這條通道。
腦部問題:
未滿28周出生的早產兒會有顱內出血的風險,需要觀察。
消化道問題:
早產的寶寶消化系統(tǒng)未發(fā)育完善,可能會需要靜脈注射或短期禁食讓腸道得到休息。
父母可以每天在規(guī)定時間內去NICU向醫(yī)生了解寶寶的情況,醫(yī)生也會及時和家長反饋。只要早產寶寶可以自主呼吸,體溫穩(wěn)定,各項指標正常,也可以自己吃奶了,就可以離開NICU,健康出院啦。
1.呼吸關,NICU 醫(yī)生會決定是否需要上呼吸機。還好我家娃在出生前打了促進肺部發(fā)育的針,出生后就能自主呼吸,否則這昂貴的呼吸機,唉!2.早產兒據(jù)說容易發(fā)生視網膜病變,要及時篩查 3.腸胃比較嬌嫩,喝奶量比足月兒少,循序漸進的加。三個月后就跟足月兒身高體重差不多啦!
嬰兒視力特點是什么?
嬰兒視力特點是什么?
嬰兒視力特點是逐步發(fā)育和完善,隨著發(fā)育的進行視力逐漸提高,看得越來越遠越來越細,同時也逐漸可以追蹤活動物體。
嬰兒在新生兒期已有視覺感應功能,瞳孔有對光反射,在安靜清醒狀態(tài)下可短暫注視物體,有追隨物象能力,出現(xiàn)掃視型眼球運動,但只能看清15~20厘米內的事物。2個月至6個月期間,注視性質為中心注視,出現(xiàn)精確的眼球追隨運動。第2個月起可協(xié)調地注視物體,開始有頭眼協(xié)調;3~4個月時喜看自己的手,頭眼協(xié)調發(fā)展較好,視力約為0.1。6個月至12個月,正常情況下,眼位為正位。6~7個月時目光可隨上下移動的物體垂直方向轉動;8~9個月時開始出現(xiàn)視深度感覺,可以清楚看到小物體;1歲時視力可達0.2左右。孩子6歲時逐漸發(fā)展成正視眼,視力可等于或大于0.7。
由于嬰兒剛出生時眼睛發(fā)育并不健全,因此家長平時在用物品引逗寶寶的時候,避免讓寶寶長時間、近距離注視物品,對于還只能躺著視物的寶寶,其玩具一定要經常變換位置,以預防斜視的產生。嬰兒如果是早產兒、在新生兒期有窒息、巨細胞病毒感染、敗血癥、染色體疾病等需行眼底檢查,若存在早產兒視網膜病變或眼底檢查異常,還需要定期復查。
本內容由吉林大學第一醫(yī)院 新生兒科 副主任醫(yī)師 韓軍審核
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